V2EX = way to explore
V2EX 是一个关于分享和探索的地方
现在注册
已注册用户请  登录
Bateman
V2EX  ›  健康

70 岁老人急性心梗 溶栓成功 目前在 ccu 躺了一个星期

  •  1
     
  •   Bateman · 30 天前 · 1978 次点击

    1.父亲抽了几十年的烟,至少一天一包。

    2.平时吃饭都是重油重盐。

    3.容易情绪激动,发脾气。

    父亲特别顽固,一开始连溶栓都不愿意,然后总是吵着要出院。

    家里其他人都支持做保守治疗,因为同小区内另一位老人做支架后,几个月后就走了。

    医生说目前老人身体各指标正常(很好奇都是哪些指标),如果确定手术,下星期二或四就上支架了。

    鉴于父亲的个性和不良生活习惯,我还是希望做手术的,至少降低复发的概率。

    目前准备采取以进为退的方法,强势让父亲把手术做了,如果不想做手术,一定让其保证出院后良好的生活习惯。

    医生说如果不做手术,就没有必要做心脏造影来检查冠状动脉的狭窄程度,毕竟属于创伤性检查。是不是可以用心脏 mri 和 ct 代替做个粗略的检查。

    还有心肌的受损情况直接通过平时的生活质量来观察?

    24 条回复    2024-04-01 13:33:55 +08:00
    Lax
        1
    Lax  
       30 天前
    还是问医生吧
    jstony
        2
    jstony  
       30 天前
    不建议强势手术,对病人的心理影响非常大,这不是小手术。建议请家里或者朋友或者主治医生给病人做下心理辅导。
    lekai63
        3
    lekai63  
       30 天前
    如果上支架的话,建议还是自费多花几万块上进口的支架。毕竟是植入心脏里去的东西。
    seres
        4
    seres  
       30 天前
    想多活两年就及时放支架吧
    微创手术,三天出院
    google2020
        5
    google2020  
       30 天前   ❤️ 2
    精致利己来讲,手术有风险,你尊重他意愿,就算出院就复发就死了,没人会说你。但你要求做手术,就算真的把他的寿命延长几年,其他人也会说如果没做手术可能活得很久,你会被说。这就是其他人支持保守治疗的原因,要做决定就要承担责任,不做决定没责任。

    理性来讲,这年纪了,预期寿命也就十年出头了,你要看他自己怕不怕死,怕死就尊重他意愿吧,因为心态很重要,做了手术之后疑神疑鬼的话,生活质量也不会高。
    xcodeghost
        6
    xcodeghost  
       30 天前
    这么专业的问题,平常人的建议即使对的你估计也不敢听吧,还是问医生,听医生的。
    charlesmware877
        7
    charlesmware877  
       30 天前
    到底是心脏支架还是心脏搭桥?支架是个小手术,就是在大腿上开个口子通过静脉(还是动脉)把支架送到心脏血管窄的地方打开,一般不到一小时就能做完,做完病人就能下地走动;搭桥是要开胸的,属于是比较大的手术
    charlesmware877
        8
    charlesmware877  
       30 天前
    另外有没有可能是老人怕花钱?
    tootfsg
        9
    tootfsg  
       30 天前
    搭桥比支架好很多是不是。和父亲关系怎么样,一般就随他去了。你说特别顽固,你有本事保证他的良好习惯吗? 恐怕是说说而已。哪怕做支架了不停止抽烟,改善饮食和生活习惯,有几率像那一样几个月出意外。
    Bateman
        10
    Bateman  
    OP
       30 天前
    @google2020 就是支架 好说歹说都不同意做手术
    Bateman
        11
    Bateman  
    OP
       30 天前
    @tootfsg 做不做手术,感觉生活习惯都难改,今天早上让送油条过去。。。
    Bateman
        12
    Bateman  
    OP
       30 天前
    @google2020 今晚谈了下,已经彻底妖魔化手术了。
    Bateman
        13
    Bateman  
    OP
       30 天前
    @jstony 今晚又聊了会做手术的事宜,非常抗拒。
    CRH
        14
    CRH  
       30 天前
    谁给妖魔化的手术?亲戚朋友?抖音?
    要不找几个靠谱的医学博主的科普视频给他看吧
    或者在京东健康之类的 APP 找北京三甲医院心内科的医生看诊,然后和他通个话解答他的疑虑,也就几百块钱
    jcdv2
        15
    jcdv2  
       30 天前
    冠脉造影是不能用 CTA 替代的
    既然坚持不做手术,那就往好了想,如果真的放了支架,以令尊这个态度估计也不会按要求服用双抗,那做的意义真说不好

    最终决策建议咨询心内专业人员意见
    sakujo
        16
    sakujo  
       30 天前
    我也觉得不应该做 这么大年龄本来这种创伤性手术就有风险 而且就算成功了 也不能保证预期寿命 在本人反对的情况下 更不应该强行硬做
    Bateman
        17
    Bateman  
    OP
       29 天前
    @CRH 一开始连溶栓都不愿意 非得请他朋友(关系较好,病例丰富,问题是人家没心脏病)过来说好话
    Bateman
        18
    Bateman  
    OP
       29 天前
    @jcdv2 目前只能出院观察一段时间再做打算了
    @sakujo
    Justin13
        19
    Justin13  
       29 天前 via Android
    建议做,我爸就是做了支架,狭窄处堵塞 90%
    只住院了一天,一共花了 2w3, 自费 4k 左右吧
    szx300
        20
    szx300  
       29 天前 via iPhone
    @Bateman #17 不溶栓还不瘫痪?神经损伤很大的,我爸在医院住期间心梗,立马就采取了溶栓!
    Bateman
        21
    Bateman  
    OP
       29 天前
    @szx300 一小时内溶的栓 但是到医院还是拖了半个小时 才接受溶栓
    Bateman
        22
    Bateman  
    OP
       29 天前
    @Justin13 主要是老人不同意不乐意
    longcable
        23
    longcable  
       29 天前
    如果身体没有太多的不适,检查指标又正常,能不做手术就不做,术后的药物维持对身体也是有影响的。
    心脏有问题的人,需要注意不要过度劳累,不要情绪太激动,季节变化时注意保暖别受凉。
    抽烟和饮食是长时间的习惯了,很难改变,太强求了反而会影响情绪,顺其自然吧。
    Bateman
        24
    Bateman  
    OP
       29 天前
    @longcable 嗯 先出院 观察一段时间吧
    关于   ·   帮助文档   ·   博客   ·   API   ·   FAQ   ·   我们的愿景   ·   实用小工具   ·   949 人在线   最高记录 6543   ·     Select Language
    创意工作者们的社区
    World is powered by solitude
    VERSION: 3.9.8.5 · 27ms · UTC 19:04 · PVG 03:04 · LAX 12:04 · JFK 15:04
    Developed with CodeLauncher
    ♥ Do have faith in what you're doing.