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提醒,医保卡尽量不要给他人买药或看病

  •  1
     
  •   iiduce · 270 天前 · 5344 次点击
    这是一个创建于 270 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    医保卡里的钱不能取现,年轻人很少生病,里面的钱用不了,给他人用尤其是给父母买药看病很常见,其实是有隐患的。

    我今年停缴了职工医保,打算改居民医保 + 商业保险组合。买商业保险的时候才知道,我的医保卡之前给父母买过不少心脏病及高血压的药品,买不了商保。保险公司是追溯过去两年的,所以我要等到两年后再买商业保险了。
    28 回复  |  直到 2018-11-27 22:56:14 +08:00
        1
    demoxu   270 天前
    保险历来不是坑人的么?你会发现年轻的时候保费低,而到了真正需要的时候就没法买了
        2
    BXIA   270 天前 via iPhone
    @demoxu 国内商业保险坑人没错,但社保用了就知道多有用了
        3
    demoxu   270 天前   ♥ 1
    @BXIA 其实不影响社保的啊,只是现在药店都卡的很严了。估计是钱越来越少了吧
        4
    o0   270 天前   ♥ 3
    保险公司和保险人是对立关系,明明正常的理赔,保险员还到处宣扬说得跟客户理赔后欠他们似的,要感谢他们的大恩大德。
    而且貌似还有专门立法表示不保护境外(香港)保险的权益。
        5
    relaxchen   270 天前   ♥ 1
    如果真的觉得职工医保覆盖不足,不如在职工医保的基础上购买商业保险,而不是降级到居民医保+商业保险的组合。
        6
    d5   270 天前 via iPhone
    可以转流动就业,每个月只交养老保险和职工医保,也可以只交职工医保,但是降级到居民医保报销比例也太低了吧
        7
    imn1   270 天前
    按医保规定,亲人用医保卡里面存的钱是合法的,但借名开药 /看病就不行,就是用了报销的额度不行
        8
    nolo   270 天前
    等两年之后也不好买,高血压慢病还好,但是心脏病啥的只要有过,大多保险就不保了。楼主可以再仔细看看健康告知。即使保了,心脏病,高血压作为既往症,你以后如果因为相关疾病出险也是不予理赔的。
        9
    ggmood   270 天前 via iPhone
    都交上,商保和医保不冲突
        10
    iiduce   270 天前
    @relaxchen
    @d5
    自由职业者,哎,职工医保有点负担不起了。自己分析了下,居民医保+商保要比职业保险划算点。
    https://www.v2ex.com/t/486228

    @imn1 除了买药和看病,医保卡还能怎么用? 报销额度?只有住院才会使用报销额度吧。


    @nolo 支付宝的好医保客服告诉我的是追溯两年。你这么说我好担心。如果真的永远无法上商业保险,我只能再转回职业医保。
        11
    moname   270 天前
    2 年内不报销,他们不会去查。。

    过了 2 年,有个抗辩期。
        12
    d5   270 天前 via iPhone
    @iiduce 按 11 楼说的来就可以了
        13
    imn1   270 天前
    @iiduce
    医保卡里面有两种款项
    第一种是每月的报销额度,一般直接挂号开药报销百分比就从这里扣
    第二种是现金(但不能提取),百分比以外的可以从这里扣,如果是银行一体卡你还可以向里面存款

    亲人可以按规定合法使用的是第二种,例如你老妈开了 100 块的药,报销 55,自付 45,但她卡里第二种款项只剩下 35,那么可以用你的卡付 10,但直接拿你的卡每月额度去(挂号)报销 55~100 是违规的
        14
    haaro   269 天前 via iPhone   ♥ 1
    国内保险看起来就跟诈骗一样
        15
    haaro   269 天前 via iPhone
    医保相对于商保还是靠谱很多,虽然很多时候也没啥用,有些药根本报不了
        16
    kaesi0   269 天前   ♥ 2
    不同意国内保险看起来就跟诈骗一样的说法! 凡事国家承认的保险机构都是经过严格审查,资质考核,且还有最终保险公司承保的!我不是做保险的,但知道买保险的重要性,也用心去学习过如何配置保险。这些完全是可以花时间,花点钱能 get 到的知识点,自己分析,再不济找专人给你做一份保险方案,要相信合理运用保险规避生活工作当中可能的风险,为自己家人增加一份保障,肯定是比出了事干瞪眼强,如果自己不愿意去花时间了解,直接盖棺定论,“国内保险看起来就跟诈骗一样” 就是典型的讳疾忌医,对自己不负责任
        17
    surfin9   269 天前
    宽入严出是保险让人觉得被骗的主要原因。
    严入宽出才是好制度。
        18
    julyclyde   269 天前
    @kaesi0 你应该加一句“利益相关:从业人员”才完整
        19
    iiduce   269 天前
    @moname
    @d5

    可能我之前理解有误。真心求教下,我是应该等两年后再买保险,还是应该现在就买保险,两年之内不报销?

    诸如支付宝好医保医疗险,一年一买,合同有效期只有一年,应该不存在 2 年抗辩期吧?
        20
    d5   269 天前 via iPhone
    @iiduce 因为宽入严出,你说你没病那我就当你没病。可是如果你找我理赔,那我就要找到一切证据证明你买保险生效之前就有病了,拌倒你。

    我理解的就是现在就买着续费着,2 年内不找他们理赔。
        21
    moname   269 天前
    @iiduce 2 年抗辩期可以,但总有点投机取巧,法律上来讲的确可操作。 你可以多搜索下这方面的例子。

    我们孩子得了肺炎、哮喘,现在想投医疗保险都不行,真是哭晕。

    另外给 V2EXer 一些建议,孩子出生,赶紧把险种买齐(医疗险、重疾险、意外险,,寿险我没买)。如果没有买生了病怎么办?去医院挂号的时候,就挂 xx 之子,xx 之女,,不要拿小孩子的医保卡去挂,这样就可以避免生病后无法投保的情况。
        22
    relaxchen   269 天前
    @moname @iiduce @d5 楼主之前说的给家人两年之类买过心脏病高血压之类的药物,按照对“好医保”的相关条款,这应该就算有过“心脏病高血压”的既往病史,按照条款来说,楼主购买医保之后患了“心脏病高血压”之类的病,也应该是不赔的才对。
    按照条款来说,应该是投保之前曾经 /正在患健康告知上的病,及投保前两年前以内查出来的病,都不在理赔范围内才对。
        23
    moname   269 天前
    @relaxchen 你理解得对,,,但可以看看抗辩期这个东西,算是一种偷奸耍滑的招数。
        24
    iiduce   269 天前
    @relaxchen 嗯,看好医保相关条例,算是有心脏病高血压既往病史,就不能买了。 但是好医保客服告诉我说,购买审查的时候,会追溯过往两年医保卡使用记录,我就打算着未来两年不用了,过两年后再买。 但是很担心,以后如果出现生病理赔,会不会追溯更久的使用记录,以我患病购买的理由而不进行理赔。
        25
    mooczz   269 天前 via iPhone
    商业保险买不成了就算了,被抓到是要判刑的,这属于骗保,违反刑法的,之前就有父亲用女儿社保被判刑的案例
        26
    sobigfish   269 天前
    @mooczz #24 我就在医院用我的医保卡支付过父亲的药单,问过医生,医生明确的说医保可以支付家人的药单
        27
    sobigfish   269 天前
    http://scnews.newssc.org/system/20150106/000526592.html
    成都医保卡家庭成员住院可以刷 仅限余额不能报销
    [2015-01-06 17:30] [来源:四川新闻网]
        28
    kaesi0   269 天前
    @julyclyde 没有利益相关,我不做保险
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