感觉我患上了牙医恐惧症

[zhoudaiyu]

这几天一颗做过根管的牙又开始疼了，但是想到了前几次看牙医的过程，我还是想再观察一周。前几次去过的都至少是三级，甚至北大口腔医院也去过了，但是无一例外治疗都是有痛的，体验不是很好。私立牙科诊所没有去过，担心卫生水平，而且挺贵的。

你们做根管被一个叫机扩的东西扩过根管吗？那个是最可怕的。。。

[SuperMild]

做根管一般是指杀牙，做完这牙就死了，理论上应该是不会再疼的。我做过两次，都没有再疼。

[spacedebris]

之前在南方 top3 的公立正畸体验挺差的，后来在深圳随便找了家看起来还不错的私立诊所，价格贵一点点但是体验好太多了。不过我体验好主要是因为服务质量，你这种情况我就不清楚了

[terence4444]

其实每个人都有一点牙医恐惧的，连洗牙都是有一点酸痛的，根管就更不用说了。

[jtsai]

我去过我所在城市最好的医院，根管，被一个实习医生整了一个多小时快疼晕了，第三次去实习医生不在了，没留资料，被带他的老师以上重头返工，双倍折磨，而且我记得费用很贵，忘记了 4 位。

今年去了一个私人诊所，当地比较有名的，不痛，价格也便宜一个牙齿。去了五六次，300.

仅供参考

[gabon]

我也是，一听到电钻的声音就头皮发麻😰😰😰

[vindac]

我做过两次根管。
第一次在镇江市口腔医院，第二次在无锡市口腔医院
打麻醉其实啥都感觉不到，洗牙的话无锡那个好一点，但是贵。

[zhoudaiyu]

@terence4444 我上次在个三级做了根管，然后过段时间材料掉了，后来去北大口腔重新补，重新做了 X 光，人家说根管没做干净，然后做了再根管，超级疼

[BingoXuan]

洗完牙的我表示赞同，但想着即将要去拔智齿，不由觉得害怕。

[blindie]

@SuperMild 是的。感觉 lz 这个状况是杀神经的时候没有杀全。
封药时间过短或者牙神经过细倒是时间估算有误差。
杀神经后会拿针把根管里的死神经给去掉，这个过程向下探会探到牙根，过程会拿电脉冲来验证一下是不是去干净了。我根管过细所以封药时间预估过短脉冲时剧痛主动跟医生说然后医生给我停止治疗并重新封药了，第二次去就没事了。
我回想了一下我做两次根管过程中去髓会疼，去根管的时候下探到底的时候也会疼，这俩感觉没法避免但痛感不强。

[youthfire]

上月在私立洗牙，上周在私立拔智齿。环境，设备和仔细程度私立都好太多了，预约也方便，第二天就解决。价格高不少。

[rainman777]

疼就让牙医给你打麻药，

[wanacry]

把牙的神经弄死这样做是正确的吗，听起来很恐怖，那这颗牙还能正常工作吗

[wangxiyu191]

根管之后还痛最后还是去尽快去看看。因为有根尖发炎之类的可能性，越拖越麻烦。之前看到的一个博主分享的经历： https://blog.lycheeee.top/posts/4dd934dc/
机扩的时候应该就只剩一些根部的残余神经了，每个根管应该就只有扩到底的时候会闪痛一下，还算能忍吧。不能忍就再杀一段时间神经，或者直接要求打麻药。

[wangxiyu191]

我也有点牙医恐惧，小时候拔乳牙都不给麻药的，就硬拔，每次都痛得要死。然后就一直拖把一颗能补的牙拖到了只能做根管现在十分后悔 TAT 。

[zhoudaiyu]

@wanacry 死了，只剩壳子了

[zhoudaiyu]

@wangxiyu191 千万别拖 虽然我也在拖😂

[wanacry]

@zhoudaiyu 那为啥要这样做呢

[zhoudaiyu]

@wanacry 你知道牙疼有多猛吧，如果不去髓，就会疼下去

[ALVC666]

过年前拔了两颗智齿 上颚打麻药的时候老疼了，
拆线的时候还被医生拉去洗牙 老酸疼了
现在还剩下右边两颗智齿没拔
还在拖延中 /doge

[mzname]

@wanacry 牙是由外边坚硬的牙体组织和中间柔软细小的神经系统组成
由于根尖孔处极其细小，所以牙髓的血运是不好的
一旦受到感染，包括但不限于牙髓炎等病因，牙髓是没有能力再生的，所以只能杀掉了

另外有篇科普文写得挺好的，我们有时候也会给患者推荐，原标题我忘了，关键词大概是“牙疼 高压锅 猪蹄”吧，你可以看看

[mzname]

@wanacry 接上
但是有例外，比如孩子的乳牙，往往因为根尖孔粗大或者刚萌出的恒牙，根尖孔尚未完全闭合
这时候血运丰富，还是有一定的抗感染能力和再生能力
所以相应地就出现了一批活髓保存的手术方式，比如活髓切断，根尖诱导成形术等

[ysicing]

@gabon 我也是😭😭😭感觉我要脑浆崩裂了

[zhoudaiyu]

@mzname 您是牙医吧👨🏻‍⚕️

[wanacry]

意思是牙齿长成熟后，里面的神经就是可有可无的吗？我以为牙齿一直需要神经的呢

[mzname]

@zhoudaiyu 是的~


@wanacry 不是可有可无的，目前主流的观点是一颗牙根管治疗以后，要比正常的牙劈掉的风险高很多，所以现在的临床指南上都写了根管治疗以后，要做个牙冠给保护起来防止劈掉

但是如果没有“杀神经”这种方式，之前人们牙疼了只能选择把牙拔掉，与之相比，完善的治疗已经极大程度地延长了一颗牙的使用寿命了，在操作规范的前提下，十年甚至二十年的长期使用是可预期的

尤其是经过几十年的研究和材料学的进步，现在的杀神经方式——“根管治疗”已经很成熟了，他主要分为了开髓，根管预备（也就是楼主提到的“机扩”所在的一步），根管充填三步

根管预备主要目的是利用物理和化学的办法，保证将已经或可能已经受到感染的神经，包括可能已经渗透到牙根侧壁内的感染物质清除干净

根管充填的目的是将清理过后的根管系统给充填起来，防止以后来自冠方的细菌等感染到根尖区

[1wannaooooo]

@wanacry 神经是有用的，这就是你的牙齿有感觉的原因，冷热酸疼都能感受到，如果到了需要根管治疗那一步，就是烂的比较深了，如果不处理，根尖发炎，牙下方会形成脓包，腐烂腥臭，破开那瞬间那酸爽……感染严重的可能还要命，所以必须把神经处理掉，把牙齿填充好，避免反复感染，如果根管都治不了的，只能拔了种植了

[zhoudaiyu]

@1wannaooooo 我猜你也是牙医👨🏻‍⚕️

[dianxin]

拔智齿
完全横着长的那种，一颗拔 3-4 个小时，拿工具敲碎牙齿的时候，我感觉头都要被撬下来了

[redford42]

靠我也是
初二在一家医院做的根管
没做干净，初三又开始痛了
每天晚自习痛的我根本不想说话
忍了一周，换到一家亲戚推荐的私人诊所重新做了根管
记忆太深刻了那个夏天
去了四五次诊所
每次下了治疗台，后背一片汗，痛的我现在对那段时间的记忆都是模糊的

[lemonda]

十几年不愿意去看牙医
明知道该去了
大概仅次于不想去想结婚的事吧

[namelosw]

小时候门牙中间的牙龈里面有颗牙额外的长不出来, 需要拔掉, 不然会把门牙全挤歪

然后拔牙的两个医生拿类似榔头和凿子一样的东西从牙龈里面的骨头上把那颗牙剔下来了, 跟很多游戏里挖矿感觉差不多

想想真疼啊

[1wannaooooo]

@zhoudaiyu 不是，我家开牙科诊所的

[systemcall]

@wanacry #24
不是。做了根管，牙齿会变脆，感觉也不一样
不过做根管也是没有办法的事情了，医学的极限吧，没办法保住牙髓，只能保住外面的壳。还要用一些方法加固那个壳，不然很容易碎
甚至一般的补牙，质感也有很大的差别，而且高度也没办法做到以前的那样，一开始还有异物感

[systemcall]

如果经常检查的话，在早一些的时候补牙，是可以不做根管的，价格也便宜很多，牙齿的功能也不会有特别大的影响
不过没多少人可以有那个条件来定期检查，一般也都是牙齿伤到了牙髓才不得不去看牙医，国内很多地方的牙医也很水，最后钱花的多而且效果也不好。一般的比较浅的补牙就没那么多事，稍微正常点的地方也不会有多少返工