@beneasy 终末期正规三阶止疼也可以保持清醒,每个病人都不一样的,我和我妈也讨论过这个问题,她的意思是不难受就输液,所以我们选择最低限度治疗

正规补液,如果肝肾正常做肠外营养,需要补液 2000-3000ml,但是我妈已经水肿了,就只补 1000 左右

这个东西很神奇,有的患者还在正规治疗,可能因为癌栓脱落,突然就没了,有人送医院都不行,但是对症治疗活 3 个月 1 年的都有

我就是 1080p 外接

@CFM880 每个地方政策不一样吧,像药啊贴啊理论上也药回收包装,但是你弄丢几个也过去了,毕竟吸的看不上缓释产品

注射液越大的医院越不敢给你开,宁可给你转诊到二级或者社区医院住院都不给你开注射液,这弄丢一针就是一身骚

@CFM880 口服吗啡开红处方就可以,注射的吗啡有敢给你开出医院外的?这玩意都是用一个交一个瓶上去的

@fredhwang 他不是在广州教堂受洗的,要是在老家也许可以

@rocksolid 想要那种叫了就有人管的，去顶级护理院，就我说的那家，床位费一天 800 块，一个护士就管俩病人，下个特级护理比你亲人还亲

当然这不是医院那种 6 块钱一个小时的特护，得加价，哦 800 这个是酒店套房，陪护还有专门的床睡，有冰箱彩电独立卫浴，天台花园，真的舒服

如果是我，这个 800 我宁愿买成白蛋白

@rocksolid 绑在床上是保护你，长期的营养治疗是必须做深静脉穿刺的，否则打几天血管就不能要了，如果要是抽了把管拔出来了，谁救的了你

晚期癌症患者因为大剂量止疼药的原因，以及营养不足，几乎整天都在沉睡，这个其实有助于维持生命体征，本来器官衰竭就没法合成多少营养，再使劲消耗那不是闲走得慢？

所以天天陪患者一聊一天未必是好事，人家根本承受不住

@SherlockHolmes2 独生未必是坏事，看护这种问题一天 100 多块就可以让护工完成，我妈这 1 年多抗癌自费药用了 20 多 w 可能 25w 都有了，如果算上以后的后事和临终关怀要到 30w

你要是兄弟姐妹多你那里有这么多现金用

至于说环境，长期抗癌的，在肿瘤科呆习惯的，早就适应这种环境了，临终关怀的大多数人都是半昏迷

肿瘤科还有突发抢救呢，比这刺激多了

@chiu 如果想速死可以回家，医生一般会给你开一周的止疼药，而芬太尼贴是 3 天换一次，这个懂的就都懂

想好好延续生命还是在医院里，我说了，我国的毒麻管制决定止疼就必须在医院做

@66beta 那就是计量不够，会正规三阶止疼的医院没几家，芬太尼我母亲用 12.375 ，这个数还可以加，上心电监护，一点点加量，如果呼吸抑制就抢救或者放手，这个数很容易就测出来的

所以这就是在医院临终关怀的意义，国家毒麻管制不是一般的严，在医院里芬太尼、口服吗啡、止疼针可以一起用，门诊吗啡和芬太尼一起开就是违法

什么叫体面的离开，晚期电解质紊乱，如果不是昏迷，人在脱水的时候，是很难受的

所以我们现在选择最低计量维持，主要维持电解质，控制胃酸分泌，然后补一点氨基酸

脂肪没用了，因为肝衰了

@yexiao117 人是个很神奇的东西，虽然肿瘤也在抢营养，但是营养少了可能肿瘤也会停下来甚至缩小，以前我妈住院的时候，每天营养支持拉满，但是肿瘤也疯长，一天得打 3 针吗啡还得口服用药

现在最低限度维持，反倒不疼了，偶尔打一针曲马多就可以了，其实是这小医院没有吗啡的处方权限

@fdgdbr 那是我写的，我母亲用芬太尼配合止疼针可以控制住疼痛，不需要做吗非泵，而且吗啡泵需要早做，毕竟这是个手术

@beneasy 签放弃治疗能过的去内心谴责么，患者还清醒，止疼控制的住

@zzz0xxx 如果是医院可以报销，白蛋白不能，只能肝癌报销，有的小医院干脆不进这个药免得扯皮，对面的药店想买多少买多少，你说神奇不

我们的是私人疗养院，床位费和看护费自费，最低消费 5000 ，但是图他可以探视，白天上班晚上去陪护

那个地方很压抑的，每天都有火葬场来拉人，呆久了正常人没点坚强的意志都受不了